Pasaulē vairāk kā 1,4 miljardiem pieaugušo, vecākiem par 20
gadiem, ir liekais svars. Turpretim vairāk kā 200 miljoni vīriešu un 300
miljonu sieviešu cieš no aptaukošanās un tās izraisītām veselības problēmām.
Saskaņā ar Pasaules veselības organizācijas datiem (PVO)
vairāk kā 40 miljonu bērnu, vecumā līdz 5 gadiem, ir aptaukojušies.
Izprast ēšanas traucējumus, lieko svaru, aptaukošanos un
ēšanas atkarību palīdz biopsihosociālais modelis. Tas nozīmē, ka neveselības
saknes meklējamas trīs līmeņos: bioloģiskajā (iedzimtas vielmaiņas tendences),
sociālajā (attiecību veidošanas un konfliktu risināšanas stils) un psihiskajā
(iekšējie priekšstati par sevi un citiem, tipiskās emocionālās reakcijas).
Strādājot tikai ar vienu no virssvara cēloņiem, centieni visbiežāk cieš
neveiksmi.
No psihiskās veselības viedokļa cilvēkiem ar virssvaru bieži
ir no bērnības saglabājusies tendence - baudu gūt orāli, jo psihē notikusi
fiksācija agrīnās attīstības stadijā, kuras dēļ labsajūtu, drošības izjūtu un
apmierinātība tiek gūta bērna apziņai viegli uztveramā veidā- ar ēšanu, kuras
mērķis ir kompensēt iekšējo emocionālo izsalkumu, trauksmi, neapmierinātību ar
sevi vai citiem.
Ēšanas atkarības izraisīti traucējumi saistāmi ar pacienta
iekšējo nedrošības izjūtu, kuras rezultātā nekas no apēstā nedod sāta izjūtu.
Bieži tas kombinējas ar sāta trūkumu arī citās jomās- nekad nav gana labi
sasniegumi, gana labas mantas u.tml.Tā ietvaros pacients izjūt dažādu vajadzību
pastiprinātu apmierināšanu, uzņemot pārtiku. Lai cik daudz tiktu apēsts -
saglabājas izsalkuma un tukšuma sajūta, kā arī vēlme attiecīgās kompulsīvās
darbības turpināt, pat, ja pēc tam ieslīgstam pašpārmetumos.
Ja tiek īstenoti centieni ietekmēt ēšanas paradumus, bet
netiek mainīta to pamatā esošo jūtu intensitāte, tad agrāk vai vēlāk vadzis
lūst: cilvēks atkal atgriežas pie ēšanas bez robežām, vai attīstās kāda cita
kompensējoša atkarība - pārmērīga iepirkšanās, smēķēšana u.c.
Atšķirībā no virssvara, ko no malas var novērot, kompulsīvā
ēšana ir grūtāk diagnosticējama, jo svars var būt normāls vai tuvu normai.
Pārsvarā cilvēki nemaz neapzinās to kā problēmu, piemēram, kas tur slikts, ja
satraukumā tiek apēstas divas lielās šokolādes tāfelītes?Arī kompulsīvā ēšana
ir saistīta ar iekšējām grūtībām regulēt emocijas. Cilvēkiem, kuru agrīnā barošanas
pieredze bijusi traucēta, pastāv lielāka dažādu atkarību veidošanās varbūtība,
piemēram, pastiprināta ēšana, ar kuru tiek kompensēta trauksmes, vainas un
mazvērtības sajūta, nagu graušana, alkoholisms, smēķēšana u.c. Turpretim
pozitīva barošanas pieredze bērnībā rada mīlēta, mīloša un apmierināta cilvēka
paštēlu attiecībās ar sevi un apkārtējiem.
No malas skatoties, šķiet - kas var būt vienkāršāk kā ēst
mazāk, pareizāk vai vairāk kustēties? Tomēr cilvēkiem ar virssvaru bieži vien
nākas saskarties ar tuvinieku un apkārtējo cilvēku neizpratni, nosodījumu, kas
tikai pastiprina sevis vainošanu, nosodīšanu un ar ēšanu saistīto patoloģisko
uzvedību. Katrs, kam tuva šī tēma, zina, cik ārkārtīgi smagi ir pārraut apburto
loku, skaidri redzot un apzinoties savas kļūmes. Tādēļ ir tik svarīgi saredzēt
un palīdzē pacientiem saprast to bezspēcību, kas ir daļa no virssvara - redzēt,
ka īstenībā patoloģisko uzvedību aktualizē ilgstošs saīgums, dusmas,
neapmierinātība, garlaicības un tukšuma, apdraudētības sajūta, ilgstošs
sasprindzinājums, emocionāli tuva cilvēka zaudējums vai atšķirtība.
Vienīgais veids, kā strādāt ar virssvaru efektīvi, ir
strādāt kompleksi, padomājot gan par bioloģiju (uzturs, kustības, medikamenti,
ja nepieciešams), gan sociālo sfēru (attiecības ar citiem, lekcijas, grupas
ārstnieciskās vingrošanas nodarbības) un psihoemocionālo (atbalsta grupa,
psihoterapeita konsultācijas).
Arī Latvijā pieaug to cilvēku skaits, kuri cieš no virssvara
un līdz ar to - virssvara izraisītām saslimšanām. Tas norāda uz faktu, ka
aptaukošanās un liekais svars ir globāla problēma, kas skar Latviju un kuru
nepieciešams risināt, lai ilgstoši neapdraudētu sabiedrības veselību kopumā,
iedragājot, cilvēku pašsajūtu,dzīves kvalitāti un jau tā niecīgo valsts
veselības aprūpes finansējumu.
2014. gada 12. oktobrī plkst. 17:43
http://lat.mixnews.lv/lv/woman/36264_psihe-ietekme-lieko-svaru-vairak-neka-mums-skiet
